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乡村振兴,一个抓手是经济,另一个,是健康。
在《2023年政府工作报告》(以下简称《报告》)中,“基层”的关键词出现了至少4次,包括“完善基层治理”、“保基层运转”等措辞;“持续提升县域医疗卫生服务能力”被强调,“乡村振兴战略”被反复提及…… 最终落到基层医疗领域——《报告》明确,2023年,要保障基本民生和发展社会事业,推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。
我国基层医疗机构服务着近9亿人群。在过去三年疫情的影响下,已有越来越多的患者留在了家门口的基层医院。《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》显示,2021年总诊疗量中,基层医疗卫生机构42.5亿人次(占比50.2%);与上年相比增加了1.3亿人次。为此,百姓对于基层的诊疗服务和需求也有了更高的要求。
GE医疗中国副总裁、医学影像业务总经理陈金雷在参加2023年两会话题讨论中表示:精准医疗是提升基层诊疗能力、推动优质医疗资源下沉的关键。我们需要让精准医疗更加下沉基层,让百姓在家门口能看好病,探索出一个中国特色的精准医疗方案。
以“中国式创新”作为方法论,定制中国特色的精准医疗方案
精准医疗最初起源于2015年,那时精准医疗主要表现为“意识到患者的个体间差异,根据每一位病人的个人特征量体裁衣式地制定个性化治疗方案”。
值得注意的是,虽然精准医疗已经在欧美地区积累了丰富的经验和临床基础,有可以借鉴的地方,但碍于欧美地区的医疗体系和使用场景是家庭医生制,与中国基层人口基数大的就医场景有着很大的区别。因此,我们需要在借鉴全球经验的基础上,定制属于中国特色的精准医疗方案。
例如,用数字化、人工智能的方案赋能基层筛查和诊断,实现大病不出县……用软硬件结合数字化的方式,让患者在家门口就能获得更精准的诊疗和服务,看上病,看好病,这就是下沉基层的中国特色精准医疗。
既然确定了正确的道路,那我们应该怎么走,如何走?GE医疗给出了“中国式创新”作为方法论。
作为一家与中国结缘百年的多元化跨国企业,GE医疗既有面向全球的资源与视野,也具备着植根中国的研发智慧,因而形成了自己的“中国式创新”范式,意在针对中国基层多样化的挑战定制解决方案。比如,GE医疗无锡基地的十多名研发工程师,他们与全球各地的超声研发团队联合创新,针对中国用户实际临床需求,研发了全身超声新品LOGIQ Fortis系列。比如,对于基层来说,好用的全身超声设备意味着功能更全面、使用更便捷、简单,自动化工作流更加顺畅,同时集成很多自动化的、智能型的小帮手,可以一键获得诊断用的数据。Fortis 超声在研发过程中紧紧把握这样的诉求,搭载了系列优化工作流的自动化工具,能大量减少按键操作,助力基层医院提高40%扫查效率,如在传统血管检查时至少需要10步操作,血管自动巡航1步即可到位。同时,应对甲状腺、乳腺病变以及肝脏等具有较高发病率的疾病,Fortis可将基层的影像检查工作拓展至日常的超声引导下穿刺活检、甲状腺肿瘤消融等工作,帮助基层医疗机构开展更多的诊疗服务。
除了在全球范围内协同创新,GE医疗也在中国范围内无界合作。GE医疗正在携手各界合作伙伴,打造合作与创新的生态,进一步攻克医疗领域产、学、研中的壁垒,让精准医疗在全国落地应用,努力以创新的医疗科技拓展医疗关爱的边界。资料显示,GE医疗即将在华西医院落地“15T磁共振科研解决方案”,协助中国构建顶级医学转化中心,开展包括中国脑计划方面的尖端科研。2022年还在四川成都宣布了投建精准医疗产业化基地,成为二十大之后西部首个精准医疗投资项目。
“GE医疗作为跨国企业中国产化程度最深、产出成果最多,并兼具全球化视野、资源的企业,正在不断探索中国式创新范式,助力中国医械创新开辟新路,更要为中国制造、创造强国添动力。”陈金雷表示。
这些愿景已经真真切切落实到行动中了:据悉,GE医疗已经拥有一支具有国际视野、更深入理解中国医疗市场需求和疾病诊疗需求的约1200人研发和应用工程师团队。他们自2011年来在中国创新超过100款产品,其中70%针对基层和县域市场。
GE医疗的迭代经验:用数字化、智能化融合医疗设备和服务
针对这条中国特色的精准医疗道路,GE医疗已经走出了自己的经验和思考。
对此,陈金雷表示:“精准医疗在县域医疗和基层医疗的普及过程中,最为迫切的挑战还是‘人’和‘资源’的问题,推进数字化、智能化技术与医疗设备和服务的充分融合,可以解决实际挑战。”
正如陈金雷所总结的经验,GE医疗已经在利用数字化、智能化的手段提升基层临床影像诊断的质控能力,同时缩短扫描时间,提高技师的扫描水平和医生的诊疗效率。
一方面,GE医疗致力于提升基层影像采集的合格率和质控水平。在国家推进的分级诊疗体系中,基层医疗承担着对常见病、多发病等疾病早诊早筛的影像检查工作,例如,由国家卫健委推进的基层“两癌筛查”正全面开展。为解决乳腺癌筛查的需求量大、基层影像技师培养周期长、质控标准不一等问题,GE医疗用更智能的设备以及数字化技术工具赋能,提升质控水平。比如,针对临床对影像图像质控的急迫需求,GE医疗快速推出“Nova AI质控系统”,该系统基于GE医疗Edison平台开发及深度学习算法的模型技术,规范乳腺X线影像技师操作,在保证合格的影像留存、减少废片同时,还可以为医院提供可回溯的影像标准管理工具。从图像采集端的源头提升乳腺癌筛查的质量,赋能精准诊断,以国产创新技术为女性“两癌”筛查撑起第一道质控的“保护伞”。
另一方面,由于基层对影像扫描的速度和效率提出了更高要求,GE医疗也在用数字技术提高基层的效率和诊断能力。为帮助基层医院度过技术人才培养的窗口期,解决技师人数少、流程繁琐、医生诊断能力有限的问题,GE医疗推出了智魔盒家族产品全系列。通过智魔盒家族的辅助,实现CT、MR、超声等设备从操作、扫描到诊断的全流程智能化,在保证诊断及影像质量的同时,可以减少近一半的阅片时间,释放医生的时间,也为基层医生提供更多的诊断依据,提高诊断水平。此外,基层医院可以利用AI医生的能力和经验,帮助技师提升扫描水平。
除了软件之外,硬件的升级也在GE的解题步骤之中。基层就诊人数的上升,首先带来的是门诊扫查率的攀升,基层门诊对于CT大流量筛查的需求尤为迫切。前不久, GE医疗发布了一款Revolution Maxima Select(简称“先行CT Select”),这个设备让64排以下的、承担大流量CT检查的机型率先买入40mm宽体探测器时代,在扫描速度、图像质量、诊断效能方面均大幅提升,拥有更快的扫描速度、更短的曝光时间、更大的流通量,提高效率的同时实现扫描的精准,帮助基层医院在精准医疗的道路上更进一步。
“当前,全民健康是立国之基,在中国式现代化的理念之下,亟需探索重疾早诊早筛、精准诊治、治未病的全民健康现代化新路径。未来,GE医疗将从创新、国产、合作三方面,探索中国式创新范式,助力中国式现代化发展,推动医疗行业高水平发展,为人民共同富裕打造坚实健康基础。”陈金雷总结道。
患者关爱正在进入一个新时代,一个以患者为中心、更加精准、个性化、互联互通,不断拓展技术和关爱边界的新时代。在此背景下,GE医疗将推动中国式创新的落地实践,大力推进精准医疗在广大的乡村、县域等基层普及,优化患者护理结果,努力以创新的医疗科技共创无界的医疗关爱。